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? ? ? 相信很多人拔牙之前了解过拔牙的风险,其中拔除下颌阻生智齿的时候就有可能损伤下牙槽神经和舌神经。拔牙后神经损伤发生的几率主要是与患牙的牙根与下颌神经管的位置有关,还有可能与医生的不当操作有关。那么拔牙损伤神经有什么表现呢?怎么判断拔牙后神经损伤了呢?
? ? ? 下牙槽神经和舌神经均是三叉神经下颌支的分支,其主要成分为感觉神经。其中下牙槽神经支配同侧下牙,牙龈,下唇和颏部皮肤的感觉,舌神经支配舌前2/3黏膜的一般感觉。因此如果发生了神经损伤,会表现为同侧牙,牙龈,下唇,颏部皮肤或者舌尖的感觉迟钝或者麻木。而有些患者自述拔牙后嘴歪,实际上支配面部表情肌运动的是面神经,而由于解剖结构的关系,拔牙过程中几乎不存在损伤面神经的概率,因此拔牙后嘴歪并不是神经损伤导致,可能是术后肿胀的原因。如果拔牙24小时后上述感觉迟钝或者麻木现象仍没有消失,应考虑拔牙过程中发生了神经损伤。但拔牙导致的神经损伤绝大多数并不严重,可能是拔牙过程中有牵拉或者挤压导致神经水肿,真正发生神经断裂的极为罕见。因此怀疑有神经损伤后,可短期内服用激素类的药物如低塞米松片和神经营养类的药物如甲钴胺片。绝大多数患者服用了药物后,这些部位的感觉会慢慢恢复,因此不必过于焦虑。
热门口腔颌面科