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? ? ? 前几天，一个患者来门诊找我，自述无明显诱因下突然发现口里天花板正中间有个凸起的硬包，虽然不痛不痒的，但非常担心是不是长了肿瘤了。那么，口腔内上颚有个凸起的硬包应该怎么处理呢？

? ? ? 其实大概是20%的患者上颚中线的位置可见一骨质隆起，称为腭隆突。这个位置为局部骨质增生引起的，表面覆盖黏膜很薄，因此摸起来质地坚硬，表面光滑。腭隆突一般是不需要特殊治疗的，因为是骨质增生，也不会有明显的危害，所以临床上一般不推荐做治疗。当然，如果腭隆突特别明显，患者自觉异物感明显，是可以进行治疗的。或者有些患者需要制作活动假牙，而腭隆突过于尖锐妨碍基托的延伸，也是需要处理腭隆突的。腭隆突的治疗需要手术，药物治疗没有效果，手术的话可在局麻下进行，行双侧腭大神经阻滞麻醉，麻醉后翻瓣磨除部分高耸的骨质即可，注意不要造成口鼻瘘，术后应进行伤口压迫，可使用腭护板或者碘纺纱布。

? ? ? 以上是腭隆突的处理办法，临床上要判断是否为腭隆突并不困难。当然，上颚的突起硬包不一定都是腭隆突。如果发现上颚有凸起硬包，可以先去牙科拍个CT看看，排除有无颌骨囊肿或者肿瘤。一般颌骨囊肿或者肿瘤可有其他伴随症状，比如说牙痛，牙齿松动，黏膜溃烂等。颌骨囊肿或者肿瘤都应该尽快处理，并且都是要手术的。