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? ? ? 很多人对于矫正存在一定的误解，认为矫正带牙套就是用来排齐牙齿的。前几天就有患者向我咨询，说自己本身牙齿很整齐但是嘴巴有点前突影响美观，问我怎么处理比较合适。其实这种情况也是可以考虑牙齿矫正的。

? ? ? 临床上大多数双颌前突的患者本身牙齿都是比较整齐的。双颌前突的治疗方法有单纯正畸治疗和正颌正畸联合治疗。如果是单纯上下颌牙齿过于唇倾形成的牙性龅牙，可以考虑拔除双侧上下第一前磨牙，拔牙提供的间隙用来内收前牙，为了加强支抗最大程度的利用其拔牙间隙，可以在上颌第一磨牙和第二前磨牙之间颊侧植入种植钉，远中移动上颌牙列。这种情况下拔牙的目的就是为了内收前牙而并非解除拥挤，因此患者不必担心拔了牙最后牙弓中遗留有缝隙。如果患者属于严重的骨性龅牙，牙齿本身已有代偿性舌倾，也就是说牙齿本身在牙槽骨中的位置是比较直立的，这种情况不适合采取拔牙矫正。因为这种情况再大幅度内收前牙一方面则前牙过于舌倾，并不美观，另一方面牙根可能从唇侧骨皮质穿出，导致治疗后效果不稳定。严重的骨性龅牙强行采用拔牙矫正效果并不理想，建议患者考虑做正颌正畸联合治疗。很多患者可能听到要做手术难以接受，但其实目前正颌手术在口腔临床上已经广泛开展，技术相对成熟。