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? ? ? 上颌窦是位于上颌骨内的含气空腔、左右成对分布,平均容积为13ml。上颌窦壁被覆黏膜,其内有血管神经走行。很多患者如果做颌面部CT会看到报告单上显示“双侧上颌窦黏膜增厚”等描述性的字样。那么双侧上颌窦黏膜增厚是怎么回事呢?需要如何处理呢?
? ? ? 正常情况下上颌窦有通道与鼻腔相通的,长期的慢性鼻炎可以引起上颌窦炎。而有些患者上颌窦底位置低,牙根紧邻甚至位于上颌窦内。牙源性感染也可以引起上颌窦炎。通常来说,双侧上颌窦黏膜增厚就是长期慢性炎症刺激所致。如果患者平时没有其他的不适,以治疗原发疾病,比如说慢性鼻炎或者慢性根尖周炎为主。上颌窦炎可以采用抗生素类的药物,减充血剂和抗组胺类的药物,比如说头孢克洛,阿莫西林,麻黄碱类,西替利秦或者氯雷他定。如果本身具有器质性的病变,如鼻腔息肉,鼻中隔偏曲或者反复发炎的患者可以考虑手术根治。口腔内如果没有保留价值的残冠或者残根要及时拔除,否则炎症可能反复发作迁延不愈。
? ? ? 因此,如果平时无明显不适,仅在体检时偶然发现双侧上颌窦黏膜增厚的话,不必过于担心,积极治疗鼻炎,根尖周炎等上颌窦炎的诱发因素,积极对症支持治疗。反复不适或者药物治疗效果欠佳的可以考虑行上颌窦根治术,上颌窦鼻内开窗术等。
热门口腔颌面科