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? ? ? 智齿,也就是牙医所说的第三磨牙,不一定每个人都有。智齿通常位置不好,靠里很难清洁,龋坏的几率很高,部分阻生的智齿往往容易引起急慢性冠周炎,因此很多人如果去看过牙医,医生会建议把智齿拔掉。那么如果智齿不拔的话会怎么样呢?
? ? ? 智齿如果不拔,一方面智齿容易龋坏,龋坏如果形成龋洞会导致大量食物残渣滞留,引起口腔异味,也会进一步加重龋坏。牙齿最内层有牙神经分布,如果牙齿龋坏影响到了牙神经,则可表现为剧烈自发痛,疼痛放射至同侧头面部甚至夜间难以入睡。若炎症不及时治疗,还可能进一步影响根尖周组织,导致根尖周炎,表现为牙齿咬合痛。另一方面,部分阻生的智齿牙冠和牙龈软组织间可形成盲袋,食物残渣滞留在盲袋内为及时去除可引起局部炎症,若急性冠周炎不及时处理炎症可向邻近间隙扩散蔓延,引起颌面部多间隙感染,导致颌面部明显肿胀不对称,患者张口或者吞咽困难,甚至有头痛发热,外周血白细胞和中性粒细胞计数升高等症状。严重的颌面多间隙感染可危及生命。若慢性冠周炎长期存在,可在皮肤表面形成瘘道,也就是牙源性皮瘘,导致局部形成硬结,表面发暗,引起明显的面部斑痕。
? ? ? 由此可见,大多数情况下智齿的拔除确实是有必要的。当然如果智齿位置良好,表面无龋坏,并且有咬合功能,那么是可以保留的。
热门口腔颌面科