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? ? ? 牙齿异位指的是在同一象限的两颗恒牙的位置发生了互换的现象。牙齿异位在临床上并不多见，以上颌尖牙和第一前磨牙的位置交换最为常见，其次是上颌尖牙和上颌侧切牙的位置交换。那么对于成年人，如果发现了牙齿异位的情况要怎么进行正畸治疗呢？

? ? ? 如果仅有牙冠位置互换，而牙根仍在正常的位置的情况称为假性互换。如果牙根和牙冠都有明显的位置交换，也就是所谓的完全异位。对于成年人完全异位的牙齿，即便是经验丰富的正畸大师，治疗起来也有难度，在治疗过程中如果牙根控制不好的话可能会发生牙根的吸收。这种情况下其实不建议正畸治疗，牙根吸收可能会导致牙齿松动，矫治时间长也不利于牙周组织的健康。如果患者对于牙齿的外形不满意，可以通过调改牙齿的形态，比如说将尖牙的外形调磨或者修复成侧切牙的形态，这种方法相对于正畸治疗来改变牙齿的位置容易得多，治疗时间也很快。如果是不完全异位，比如说上颌尖牙在侧切牙的腭侧萌出，可以考虑开辟间隙将尖牙向远中牵引使其回到正常的位置，在治疗过程中要注意控根和轻力牵引。

? ? ? 因此，对于异位的牙齿是否需要矫正，要认真评估治疗难度和治疗的必要性，确实有矫正的必要且患者有强烈的矫正意愿，才考虑进行矫正，矫正之前应充分告知患者矫正过程中的风险。