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? ? ? 牙龈长包块在口腔临床上并不少见。包块的大小，形态以及邻近的牙齿的情况往往反映了包块的性质。那么牙龈长包块都有哪些可能呢？

? ? ? 脓包。牙龈长脓包，有两种可能，急性牙槽脓肿或者牙周脓肿。急性牙槽脓肿是由于严重的牙体缺损导致感染物质通过髓腔和根管系统引起的根尖周炎，临床上常见的原因有龋病，楔状缺损，重度磨损，牙隐裂，畸形中央尖折断等。急性牙周脓肿是发生在深牙周袋内的急性化脓性炎症，在患牙的颊侧或者舌侧可以探及深牙周袋。

? ? ? 牙龈瘤。牙龈瘤并不是真正的肿瘤，而是牙龈炎性增生所致，主要与口腔卫生不好或者体内激素水平变化有关。牙龈瘤一般质地较软，可有蒂与牙周组织相连，附近的牙齿可有松动，但瘤体表面光滑，边界清楚。很多孕妇在孕期由于体内激素的变化，牙龈容易红肿出血甚至发展成牙龈瘤，待生产后激素水平回落一般瘤体会明显缩小。牙龈瘤一般可以在口腔门诊局麻下手术切除。

? ? ? 牙龈癌。牙龈癌是发生在牙龈的恶性肿瘤，可以是鳞状细胞癌，也可以是粘液表皮样癌。牙龈癌包块一般质地较硬，表面粗糙，呈菜花样，可引起邻近的牙齿移位，可侵犯颌骨导致骨质破坏，可转移到颈部表现为颈部淋巴结肿大。牙龈癌一旦确诊要及时手术，扩大切除病灶，必要时做颈部淋巴结的清扫，辅助进行放化疗。