编辑:ddayh.cn
? ? ? 畸形中央尖多见于第二前磨牙,尤其是下颌第二前磨牙,临床表现为第二前磨牙颌面中央窝处的锥形牙尖,若已折断可表现为光滑的锥形隆起,其内有牙神经长入。一旦畸形中央尖折断,则可能导致牙神经外露从而继发感染。那么发现了畸形中央尖要怎么处理呢?
? ? ? 如果患者本身没有任何不适,牙神经牙根尖没有感染的迹象,对于本身圆钝的畸形中央尖可以不予处理,对于本身长而尖锐的畸形中央尖可以少量多次逐渐磨除,调磨后涂抹氟化钠甘油糊剂,对于磨除过程中牙髓不慎外露的可以考虑做直接盖髓。对于年轻恒牙,一旦有牙髓感染,比如说牙齿疼痛,牙龈长包,应尽快行活髓切断术或者根尖诱导成形术,以促进根尖的闭合。活髓切断术和根尖诱导成形术能尽量保留牙根部分牙髓细胞的活力从而促进根尖的发育,引导根尖孔闭合,形成根尖止点为根管治疗创造条件。如果是牙根发育良好的成熟恒牙有牙髓或者牙根发炎的症状,应行根管治疗。根管治疗是在牙齿的颌面开个洞,引流根管系统内的炎症并将根管严密充填起来杜绝二次感染,其前提是牙根发育能形成良好的根尖屏障。牙根发育较差无法做根管治疗的成人患者应考虑拔除患牙。
? ? ? 因此畸形中央尖的处理,应考虑到患者的牙髓牙根有无炎症以及牙根是否发育完全。
热门口腔颌面科