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? ? ? 相信很多朋友有过牙痛的经历。牙痛的厉害的时候，别说工作吃饭，甚至连睡觉都睡不着。因此口腔临床上很多牙痛的病人半夜来看急诊的。很多人以为牙疼是上火引起的。那么事实真的是这样的吗？

? ? ? 牙疼其实并不是上火引起的，准确来说是因为各类炎症引起的，比如说龋病，牙外伤等引起的牙体缺损导致牙神经外露，从而表现为急慢性牙髓炎。牙髓炎的典型表现是冷热刺激痛，患者喝了凉的或者热的食物感觉疼痛加剧；疼痛无法准确定位，有时候患者所感觉到疼痛的牙齿并不是真正的患牙；疼痛可放射至同侧的头面部，引起头痛，太阳穴痛。如果牙髓炎没有及时治疗，可能会引起牙根发炎，表现为明显的咬合疼痛，上下牙齿咬合时疼痛明显而不敢咬合，患者往往能准确说出疼痛的牙位。急性牙周炎脓肿形成时也可表现为疼痛，主要是胀痛。此外，智齿冠周炎也是常见的牙痛的方式。智齿是口腔中萌出时机最晚的牙齿，智齿萌出的时候由于空间不足往往很难完全萌出，牙冠和牙龈之间可形成盲袋而大量食物残渣滞留，急性冠周炎可有磨牙后垫区域牙龈肿痛，吞咽或者进食可引起疼痛，严重者面部肿胀，张嘴受限，全身乏力，发热，可并发颌面部多间隙感染。

? ? ? 因此，临床上牙痛的原因非常多。应根据具体情况进行分析，不可一概而论。