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牙齿对于我们有很重要的作用，咀嚼食物就是其重要功能之一，然而咀嚼食物并不只是牙齿的参与。其实咀嚼是由各咀嚼肌有顺序地收缩所组成的复杂的反射性动作，咀嚼肌，牙齿，颞下颌关节，唇舌颊肌协同发挥作用。咀嚼肌收缩可使下颌向上下左右及前运动，产生压力磨碎食物。还可以使食物和唾液充分混合，形成食团便于吞咽。一旦咀嚼系统中任何一个环节出现问题就会导致咀嚼功能障碍。本次话题我们重点来探讨一下引起咀嚼功能障碍的原因。

一、牙齿的因素

如果有根尖周炎，牙齿会有“浮出感”或者“伸长感”，局部出现早接触或者咬合干扰，导致牙齿不敢咬合，影响咀嚼效率。

重度牙周炎患者牙槽骨吸收严重，咀嚼时牙齿来回松动，引起咬合疼痛，引起咬合不适。

智齿冠周炎发作时牙龈肿痛的厉害，与对合牙接触时会引起肿痛进而引起咀嚼功能障碍。

此外颌骨肿瘤或者外伤，导致牙齿移位变形，无法做到广泛而紧密的咬合，影响咀嚼功能。

二、颞下颌关节功能紊乱的因素

开口和咀嚼时关节区和关节周围肌群疼痛，急性滑膜炎，关节囊炎时会有自发疼，有器质性破坏时会有压痛，一些经久不愈病程迁延不愈的患者会有慢性疼痛，伴有情绪的改变，关节及相应肌群发沉，酸胀，面颊，颞眶枕区钝痛以及不适等感觉异常，有时表现为咀嚼肌群疲劳感。这些情况都会影响咀嚼系统的功能发挥，引起咀嚼功能障碍。

三、心理因素

咀嚼不适时会给患者带来困扰，心理总感觉这个问题很大，很重视它，把它放大化，就会把小的不适变成大问题，总感觉进食嚼不碎，咬不烂，感觉牙齿咬不上。因此需要早期进行心理疏导。