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急性化脓性腮腺炎多是在慢性腮腺炎基础上急性发作或者临近组织急性炎症的扩散，主要是脱水和逆行性感染所致。多为单侧腮腺受累，早期症状不明显，至病情发展到腮腺区肿痛时才引起注意。表现为腮腺区疼痛，肿大，压痛，导管口红肿溢脓等。本次话题我们重点来探讨一下该病的治疗方法。

1.针对发病原因，纠正机体脱水及电解质紊乱，维持体液平衡。必要时输复方氨基酸等来提高机体抵抗力。

2.选用有效抗生素，该病的致病菌主要是金黄色葡萄球菌，因而可尽早应用大剂量青霉素或者适量先锋霉素等抗革兰阳性球菌的抗生素。并从腮腺导管口取脓性分泌物作细菌培养及药敏试验，选用最敏感的抗生素。

3.其他保守治疗，炎症早期可用热敷，理疗，外敷如意金黄散，均有助于炎症的消散。饮用酸性饮料或者口含维生素c片，或者口服1%毛果芸香碱2-3毫克，每天2-3次，可增加唾液分泌。温热的硼酸，苏打溶液等消毒漱口剂也有助于炎症的控制。

4.切开引流，该病已发展至化脓时，必须切开引流。腮腺包膜致密，脓肿形成后不易扪及波动感，因此不能以扪及波动感作为切开引流的指征。出现以下征象时应该切开引流：①局部有明显的凹陷性水肿②局部有跳痛并有局限性压痛点，穿刺抽出脓液③腮腺导管口有脓液排出，全身中度症状明显。