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牙体缺损指的是牙体硬组织的生理解剖结构外形的损坏和异常，表现为正常牙形态，咬合及邻接关系的破坏。本次话题我们重点来探讨一下牙体缺损的发病原因。

1.龋病

龋病是发生于牙齿硬组织的细菌感染性疾病，主要是表现为牙体无机物脱矿和有机物降解，如不及时治疗，牙齿的色质形都会出现改变，导致牙体组织缺损形成龋洞，最终牙冠完全消失。

2.楔状缺损

牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，由于该缺损呈楔形而得名。该病的发生跟用力横向刷牙有关系，同时跟牙颈部结构脆弱易被磨损和唇侧颈部是咬合应力集中区有关系。该病浅者可无症状，也可以发生牙本质敏感症状，深者会有牙髓病，根尖周炎甚至牙齿折断的可能。多伴有牙龈萎缩。

3.磨耗和磨损

牙齿磨损是指由于机械摩擦作用造成牙体硬组织渐进性丧失。随着年龄的增长，在正常生理咀嚼摩擦过程中，牙齿咬合面和邻面由于咀嚼摩擦而产生均衡的生理性硬组织丧失，又称为生理性磨耗。由于进食硬物或者粗糙的食物多，全口牙齿磨损较重。工作时紧咬牙或者夜磨牙等不良习惯可造成局部或者全口牙齿的严重磨损。用牙咬硬物等不良习惯可造成牙齿特定部位的过度磨损。牙齿的磨损从表层向深层进行，在牙体表面发生的同时陆续出现不同的牙髓症状。

4.其他原因

牙齿的发育异常包括牙釉质发育不全，牙釉质发育不全等。此外外伤也可以引起牙体缺损。