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牙齿有“三硬一软”组成,所谓三硬指的是牙釉质、牙本质和牙骨质,其中牙釉质是人体内最坚硬的组织;一软指的是牙髓,三硬组成一个坚固的外壳,包绕着内部的牙髓组织,免受外界刺激。但是在外伤或者横向刷牙等情况刺激下,这些坚固的外壳也会受到损坏,形成牙体组织的缺损或者楔状缺损,引起牙本质敏感症状或者牙髓炎。本次话题我们重点来探讨一下牙本质缺损应该如何修复?
1.缺损较小,仅累及浅层牙本质,没有明显敏感症状,没有自发疼
这个情况下,可以预备一下洞型,用护髓材料做一下牙神经,然后做树脂修复治疗或者瓷贴面修复治疗。
2.缺损累及牙本质深层,敏感症状明显,但是没有自发疼
这样的情况下,需要做洞型预备,行安抚治疗,没有明显不适以后,做充填治疗或者冠修复治疗。
3.缺损范围超过深层牙本质,牙髓暴露,有自发疼
这样的情况下需要拍片看牙根的发育情况,如果是成年人,牙根发育已经完成,需要做根管治疗,后期再行桩冠修复。而对于年轻恒牙,其牙根尖尚未闭锁,需要先做根尖诱导成型或者根尖屏障术,诱导牙根发育完成之后再行根管治疗和桩冠修复。
4.平时加强保护,注意预防牙本质损伤。
平时养成良好的习惯刷牙,采用巴氏刷牙法刷牙,杜绝横向刷牙,不然的话容易引起牙本质敏感症状甚至是牙髓炎。
热门口腔颌面科