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1.牙髓病的定义
牙髓病是发生于牙髓组织的一类疾病,主要包括,牙髓炎,牙髓坏死和牙髓退行性变。
2.发病原因
(1)细菌感染,是导致牙髓病发生的最重要的致病因素。(2)化学刺激,主要包括窝洞预备以后用于消毒的药物和充填材料的刺激。(3)物理刺激,包括冷热温度刺激,创伤因素,大气压压力变化和异种金属接触时产生的电流刺激等。
3.临床表现
牙髓炎最主要的症状就是表现为疼痛。尤其是在急性期,疼痛剧烈难忍。会有自发疼,阵发疼和夜间疼夜不能寐。同时可以呈现出持续的跳疼,可牵扯同侧的颞部太阳穴疼痛。奇怪的一点是虽然牙齿很疼,但是患者不能准确的指出具体是哪一颗牙引起的疼痛。
临床上进行检查时会发现有龋齿,隐裂或者咬合创伤的存在。进行温度测试或者电活力测试的时候,会发现牙齿的牙髓活力降低。
4.治疗
目前对于牙髓病的治疗最主要的治疗方法是进行根管治疗。尤其是对于急性牙髓炎,最有效的止疼办法就是立即进行开髓引流,使炎症产物和脓液流出,降低髓腔内压力,迅速缓解疼痛。后期再进行根管预备和根管充填,补牙及牙冠制备。以达到解除疼痛,并能够保存患牙的目的。
如果牙齿的牙根尖尚未闭合,这个时候就尽量采用活髓保存术,保留牙乳头,让其继续发育,有利于牙根的形成。
热门口腔颌面科