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牙震荡是由于受到骤然创伤作用引起的发生于牙周膜的轻度损害,一般没有牙齿硬组织的缺损。
一、临床表现
发生牙震荡的患牙,会有“浮出感”或者“伸长感”,咬牙时有早接触或者颌干扰,这是因为受到创伤以后引起了牙周膜纤维充血、水肿,导致牙齿有了比邻牙高出一截的感觉。
牙周膜受到损伤以后,其内的毛细血管会折断,渗出增加,引起出血。出血量跟创伤程度有关系。
受到创伤以后,牙髓活力会有变化。进行牙髓活力冷热检测或者电活力测试的时候,会发现牙髓没有反应,这是因为创伤引起的“休克”造成的。一般1.5-2个月以后才会逐渐恢复。
二、治疗
(1)对于有早接触或者颌干扰的患牙,可以进行调合治疗,避免咬合创伤对牙齿和牙周的损害。如果有咬合创伤,对于牙周组织尤其是牙槽骨,会导致牙槽骨吸收和牙齿松动。
(2)定期复查。复查主要是为了检测牙髓活力情况,进行冷热刺激检测或者牙髓电活力测试。①牙髓活力正常,可以不做处理。②如果牙髓活力异常,需要尽早进行根管治疗,以免牙髓坏死或者根尖周炎的发生。
(3)如果出现了牙体颜色改变,自发疼或者夜间疼,以及根尖脓肿形成,就得及时复诊,进行根管治疗。目前根管治疗是去除牙神经后又能保留牙齿最有效的方法。
热门口腔颌面科