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? ? ? 深龋是牙齿龋坏发展到了牙本质深层。患者有明显的冷热刺激疼痛、食物嵌入疼，影响饮食，但是刺激去除以后疼痛马上缓解，没有延缓疼痛和自发性疼痛。龋齿牙体硬组织破坏是不可自己修复的，都需要充填术来恢复牙齿的形态和功能。深龋有急性龋和慢性龋，病变各有特点，急性龋病程进展快，软化牙本质多，细菌侵入深度相对较浅，未进入深层脱矿层，而慢性龋病程进展缓慢，脱矿区窄，再矿化区宽，细菌可以侵入脱矿区，所以充填方法不同，但是不外呼以下几种情况：

? ?1:不管是急性龋还是慢性龋，如果龋洞内的腐质能彻底去除干净，测试牙髓状况又正常，直接垫底充填就行；如果腐质能去除干净，但是牙髓敏感、充血，就需要先安抚牙髓，然后再垫底充填。

? ?2:急性龋，如果牙髓状况测试正常，但是腐质去不干净，去干净就要露髓，这种情况需要间接盖髓，然后再垫底充填；如果牙髓敏感、充血，腐质又去不干净，这种情况需要首先安抚牙髓，再间接盖髓，垫底充填。

? 3:慢性龋，如果牙髓状况测试正常，但是龋洞内腐质去不干净，需要间接盖髓，修复性牙本质形成以后，再去除腐质后再间接盖髓，垫底充填；如果牙髓测试敏感、充血，龋洞内腐质又去不干净，则需要首先安抚牙髓再间接盖髓，待修复性牙本质形成以后，去净腐质，再间接盖髓，垫底充填。