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? ? ?小孩子牙龈肿痛临床上常见，大部分是由于牙龈炎导致的。儿童时期由于颌骨的生长发育、乳牙的萌出和脱落、年轻恒牙的萌出，牙周组织随着年龄的增长而不断发生变化：牙龈的上皮薄，角化程度较差，血管丰富，又因固有层的结缔组织疏松，使组织显得柔软，所以牙齿的萌出常常导致牙龈局部充血和水肿，导致牙龈肿痛。常见的疾病和处理方法不外乎一下几种：
? ? ? ?1:萌出性龈炎，是乳牙和第一恒磨牙，也就是六龄齿萌出时候常见的暂时性牙龈炎，由于牙齿萌出时，牙齿有异样感，使儿童喜欢用手指、玩具等触摸或咬咀嚼，使牙龈黏膜擦伤；或牙齿萌出过程中，有部分残冠的牙龈覆盖于牙面，被咀嚼咬及而受伤；再着牙齿萌出中在牙冠周围由牙垢、食物残渣等堆积发生感染。这种情况，需要保持患儿口腔清洁，随着牙齿的萌出而渐渐自愈，不需要特殊处理。
? ? ? 2:不洁性龈炎，多见于学龄前的孩子，不能掌握正确的刷牙方法，口腔卫生较差者。特别多见乳前磨牙和乳磨牙的唇颊侧症状比较明显，龈缘和龈乳头红肿、极易出血，局部有明显的牙垢和食物残渣附着。炎症多为慢性，有使会出现急性症状，严重时可以破坏牙槽骨。这种情况，要及时就医，做局部洁治、置药，控制感染，必要的时候口服消炎药，避免导致牙周炎。平时请家长协助孩子刷牙，保持口腔清洁，预后良好。
? ? ?3:牙齿拥挤性龈炎，由于牙列拥挤、排列不齐引起的。牙列不齐使口腔的自洁作用差，刷牙也不便，食物残渣易滞留而刺激牙龈，牙龈乳头常受异位牙齿压迫，加之细菌感染，常常导致牙龈炎症。替换期的牙列不齐是暂时性的，自行调整后就不再影响牙龈，但是这期间应该注意口腔卫生，一定保持口腔清洁。需要矫正治疗的牙列不齐和拥挤，应该及时矫正，经过矫正后炎症会减轻、消失。
? ? ? 4:口呼吸性龈炎，多由于鼻咽部疾患而习惯于张口呼吸者。患儿长期张口，口轮匝肌松弛，冷口腔刺激前牙区的牙龈，使黏膜表面干燥，唾液变稠，食物残渣容易附着于牙面和牙龈上，导致牙龈发生炎症和增生。这种情况积极治疗孩子疾患，加强清洁口腔卫生，局部控制感染，必要的时候作牙龈切除术。
热门口腔颌面科