健康知识库

牙髓炎一种牙髓发生炎症导致的疼痛剧烈的疾病，多数由于龋坏即蛀牙导致的，也有可能是牙外伤牙冠折断导致露髓而引起的。

一般牙髓炎的症状有:

1.自发性阵发性痛，早期持续时间较短，炎症早期，持续时间较长，可持续数小时甚至数天，出现化脓时，患者可主诉搏动性跳痛。

2.夜间疼痛，疼痛往往在夜间发作，或者夜间疼痛加重。

3.温度刺激加剧疼痛

4.疼痛不能自行定位

以上典型症状配合临床上找到病因基本可以确定是否是牙髓炎，牙髓炎多数是由于蛀牙引起的，还有一些原因比如，创伤，温度，电流激光等，以及充填材料，消毒药物等都有可能引起。

? 排除一些牙根折断等特殊情况，一般通过完善的根管治疗都能保留不需要拔除，除非剩下残根没法保留，或者智齿牙髓炎，位置比较靠后，治疗难度大或者患者无法开口时间很长配合治疗的情况下，只能拔掉了。

? 拔牙的时候，也是需要注意的，因为有一些情况下是不能拔牙的，比如，严重心脏病无法耐受拔牙的，高血压，血压高于180/100mmHg，应先控制血压才能拔，恶性肿瘤，糖尿病，空腹血糖控制在8.88以下才行，甲亢，急性肾炎肝炎，月经期，长期服用抗凝药物及肾上腺皮质激素，以及感染急性期。在牙髓炎疼痛最剧烈的时候也属于急性期，炎症过程中，麻药不容易浸润，麻药效果不好，而且急性炎症期拔牙后，更容易感染导致炎症更加严重，所以即使是需要拔牙的牙髓炎牙齿，也是要在炎症有一定控制的情况下，避免其他禁忌症，才能拔牙。