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? ? ? ? ? ? ? ? 引起牙周病的局部因素

? ? 牙周病是一种病因比较复杂的因素，引起牙周病的始动因子是牙菌斑，牙菌斑是一种细菌性生物膜。为基质包裹的互相黏附、或黏附于牙面、牙间、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。

? ?同时牙菌斑分为龈上菌斑和龈下菌斑，龈上菌斑和龈下菌斑都属于牙周病的局部因素。而龈下菌斑又分为附着性龈下菌斑和非附着性龈下菌斑，附着性龈下菌斑由龈上菌斑延伸到牙周袋内，附着于牙根面，它与龈下牙石的形成，根面龋，根面吸收及牙周炎有关。

? 非附着性龈下菌斑位于附着性龈下菌斑的表面，为结构比较松散的菌群，在牙周炎快速进展时，非附着龈下菌斑明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，被认为是牙周炎牙周炎的“进展前沿”。

? ?再有就是牙周病的局部促进因素有牙结石，牙面着色，食物嵌塞，咬合创伤，解剖因素，不良习惯与其他局部促进因素。

? ?牙菌斑在牙面的堆积是牙周病发生的必要条件，而菌斑矿化成为牙结石，表面粗糙的牙石又为菌斑继续集聚提供良好部位，牙结石与牙周病的关系密切，长时间的大量的牙结石的堆积就会导致牙周病的发生发展。

另外如食物嵌塞，不良的咀嚼习惯如磨牙症，经常的咬粗硬物品，还有就是单侧咀嚼习惯还有不良的刷牙习惯，口呼吸等都是牙周病的局部促进因素。