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什么叫做“杀神经”？
? ? ? ?去口腔科就诊，有没有听到医生提到“杀神经”这个词语呢？虽然它有个更专业的名字“拔牙髓”，但是因为“杀神经”听着有点恐怖方便大家记忆。“杀神经”只是根管治疗操作程序中第一步。
可不可以不“杀神经”？
? ? ? ?病变累及到牙神经，不少情况下如果不抽牙神经，其治疗的效果往往不理想，可能短期内解决了患者的问题，满足了患者的需求，但是长远效果来看，随着感染的进展，病变可能会逐渐累及根尖周和牙周组织，反而加重病情，最终还是要抽出牙神经。
为什么需要做根管治疗？
? ? ? ?1、蛀牙坏到牙齿内部，牙髓或细菌感染引起了急/慢性牙髓炎；
? ? ? ? ?2、牙髓由于长期刺激或其它原因造成的死髓牙；
? ? ? ? ?3、意外磕碰、外伤，导致牙根尖血管断裂引起牙神经暴露。
? ? ? ? ?4、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要，也需要摘除牙髓，进行根管治疗。
什么叫做根管治疗?
? ? ? ? ??我们的牙齿表面是牙釉质，然后是牙本质，最里面是牙髓。牙髓里面有神经血管。其中牙神经掌管牙齿的痛觉，血管淋巴管为牙齿提供营养。牙髓处于牙齿硬组织中，一旦牙髓发生炎症，根管内的压力陡增，发展到一定程度之后，患者就会感受到难以承受的疼痛。这时候想通过药物等手段使炎症消除基本上是不可能的，为了减轻患者的症状，同时将病变牙髓清理干净，防止感染进一步发展，那么就需要拔除牙髓神经，进行根管治疗。
? ? ? ? ?根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效、最常用的手段，它通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以达到控制感染、修复缺损、防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合的目的。避免了拔牙，最大程度的保留了我们的自然牙，制止了牙疼。
根管治疗怎么做？
? ? ? ?1、术前拍摄X线片 2、揭开髓腔? 3、确定根管工作长度 4、根管预备5、根管冲洗、消毒6、根管充填7、根管打桩（视缺损面积大小）8、最后给牙齿做一个全瓷/烤瓷牙冠，起到保护作用。
根管治疗之后为什么还需要冠修复？
? ? ? ? ?根管治疗之前，由于牙齿的疾病（如严重龋病），牙齿的硬组织已经有相当一部分被破坏，而在根管治疗的过程中也会去除一部分牙体硬组织。再加上根管治疗后，没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆，剩余的牙冠部分很容易折断劈裂，导致牙齿使用寿命减少。?
热门口腔颌面科