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什么是口腔颌面间隙感染?
正常的人的颌面部的各层组织间都存在着潜在的筋膜间隙,当有感染物质侵入这些筋膜间隙时,化脓的炎症会使疏松结缔组织发生溶解液化,炎症产物充斥其中,后出现明显的间隙。感染可以局限在一个间隙内,也可顺着阻力薄弱的位置向周围扩散弥散成多个间隙感染,多间隙感染常见于口底。临床上主要表现为急性的炎症反应。化脓性感染以红、肿、热、痛、功能障碍为主。炎症反应重者,会出现全身的高热、寒战、脱水、白细胞增高等中毒症状。
颌面间隙感染的发生主要是预防牙源性感染,如智牙冠周炎、急慢性根尖周炎、颌骨骨髓炎、扁桃体炎、涎腺炎、颌面部淋巴结炎等
1、全身治疗 、支持疗法与抗生素结合治疗,常用青霉素类和链霉素类联合治疗。大环内酯类、头孢菌素类和奎诺酮类药物也是首选药,病情严重者可采用静脉滴注给药,用药的剂量应足够大。由于目前人体对青霉素类药物产生的耐药菌株增多,一般用药1-2天病情未见好转要及时更换抗生素,或者根据细菌培养结果和药敏实验调整抗生素。
对有厌氧菌感染的病例,如发生腐败坏死性蜂窝织炎,可增加甲硝唑类药物,先静滴给药,待病情好转后,口服。
?2、局部治疗 炎症局限于局部,形成脓肿,需要及时行脓肿切开引流术。
热门口腔颌面科