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牙周病夹板式固定修复
牙周病患者会遇到缺失牙后想进行固定义齿修复却因为缺牙区的邻牙也存在牙齿松动,达不到固定义齿修复的基牙标准而被迫改做可摘义齿等。
事实上牙周病也不是绝对的固定修复的禁忌症,而且合理设计的固定义齿是可以作为牙周病松动牙的牙周夹板。但是要作为牙周夹板的固定义齿要注意以下几点。
1.??? 牙周病必须得到很好的控制,处于牙周病的静止期。而这种修复方法的绝对禁忌症就是处于活动期的牙周炎以及快速进展型牙周炎。临床肉眼判断标准为:牙龈没有红肿、没有牙周溢脓,X线片上牙槽骨影像清晰。
2.??? 考虑牙齿的松动度、牙周袋深度及牙槽骨高度。对于三度松动的牙齿、牙周袋很深不易清洁的牙齿都应该拔除。考虑对牙槽骨吸收达到1/2,超过1/2但少于2/3的牙周炎症基本控制的患牙进行松牙固定术。
3.??? 牙周夹板的固定修复是用将牙周病的患牙连接在一起,并固定在健康的邻牙上,分散患牙所受的力量。并且牙龈缘的设计应该不刺激牙龈、兼顾牙龈黑三角的美观修复。用减少牙齿颊舌径、减低牙尖斜度,增加修复体覆盖等设计来减轻修复体的咬合力
4. ? ?牙周夹板的修复需要患者保证修复后的口腔卫生护理,对于依从性差,不能保持好的口腔卫生的患者不适合采用牙周夹板固定修复。
热门口腔颌面科