地包天，学名叫做反牙合，民间称作“地包天
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地包天，学名叫做反牙合，民间称作“地包天”，“兜齿”。主要临床表现是下牙长在上牙前方，伴随或不伴随后牙反牙合。反牙合对面型的影响很大，对口腔功能也有很大影响，那么应该在什么时机进行干预治疗呢？不同的反牙合表现不同，治疗时间也不同。
反牙合的治疗方式
乳牙期
乳牙期（6岁以前），需要早治疗。反牙合一般出现较少，如果有反牙合，一般不是骨性，而是单纯牙性反牙合。因此治疗采用简单的合垫舌簧矫治器或者下颌联冠斜面导板，掰正牙齿就行了。早期矫治解除下颌对上颌骨发育的限制，另外防止孩子因反牙合导致的自卑或其他心理发育障碍。
替牙早期
替牙早期（大概8岁左右），就可以拍片子看出来上颌骨下颌骨发育的情况了，如果没有骨骼问题的，用简单的固定矫治器唇向开展前牙即可。如果存在上颌发育不足，那么就需要做上颌前方牵引，把后缩的上颌骨拉出来。
恒牙早期
恒牙早期（12岁左右），伴随着青春期的到来，所有牙齿都换完了，下颌伴随着身高体重的迅速增长也开始悄悄地生长。经过严格的生长发育评估，结合拍片子看出来骨龄还小，下颌还有很大的生长潜力，那就暂时不治疗，因为我们治疗的速度可能赶不上他畸形生长的速度。如果骨龄已经比较大了，下颌骨没有多少生长潜力了，那么青春期通过正畸治疗也可以矫正反牙合。
成年后
成年后（18-20岁以后），如果青春期时我们发现骨性反牙合并且下颌仍然有很大的生长潜力，或者错过了前三个治疗阶段，那就只能等到18岁成人以后手术治疗了。成人不能通过生长改良来矫治，只能通过正畸正颌联合治疗来延长后缩的上颌骨或缩短前突的下颌骨。
这四个时间点时间越靠前，治疗难度越小，花费越少； 时间越靠后，治疗难度越大，花费越多。但是治疗越早，后期复发的因素也越多，治疗效果可能存在不稳定。如果您不知道什么时候治疗，那就早早去看正畸医生吧！