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根管治疗,也就是人们常说的“抽神经”、“镀牙根”,是治疗牙髓病和根尖周病的国际上最常用最有效的方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的感染物,并通过严密的充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
根管治疗相对复杂,整个治疗程序分为三步,根据牙齿的情况和医生的经验等情况不同,一颗牙齿的根管治疗可能需要2-3次治疗才能完成,间隔1周左右复诊一次,一些复杂特殊的牙齿可能需要更多次的复诊。根管治疗过程中需要拍摄根尖片3-4张(术前、术中和术后),根管治疗结束后,根据牙齿的情况可以直接修复或观察1周以上后进行永久修复。
根管治疗的简单流程如下:
1.开髓:将牙齿冠部打开,根据牙齿的情况选择不同的封药。
2.根管预备:用手动或机动器械彻底清除根管内的感染物质,结合根管消毒试剂反复冲洗清洁,使根管内的细菌和碎屑等清除干净,根据炎症的情况选择不同的封药。
3.根管充填:使用生物相容性高的根管充填材料将根管进行严密的充填,消除细菌滋生的环境,临时充填后观察。
4.修复:根管治疗后的牙齿由于牙体缺损范围较大,没有神经血管的营养,牙齿会相对较脆,为了保证长久的发挥功能,通常建议选择全冠或高嵌体等方式修复,对牙体组织有一定的保护作用。
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