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一,慢性牙周炎。
慢性牙周炎此病是一种感染性疾病,其病程长进展慢,发病率高,是最常见的一型牙周炎。约占牙周炎患者的95%。
1、慢性牙周炎的病因。
慢性牙周炎一般在菌斑性龈炎的基础上发展而来,其发病因素基本与菌斑性龈炎相同,主要为口腔卫生不良,牙面有大量菌斑堆积以及龈下结石;食物嵌塞,咬合创伤,不良修复体和不良充填体等局部促进因素存在。有不少研究结果表明,牙龈也是牙周炎的前驱和危险因素,长期存在牙龈炎的牙以后发生牙周炎的机会远高于无炎症的牙。然而,也不是所有牙龈炎患者都会发展成牙周炎。。另外,此病可受系统疾病影响和与之相关疾病的影响(糖尿病、HIV感染),还可受吸烟和情绪等的影响。
2,侵袭性牙周炎。
病因尚不明确。微生物感染和全身因素可能影响本病的发生发展过程。
①微生物 ?在患牙的龈下菌斑中,分离出放线放线杆菌,阳性率90%~100%,此菌是主要的致病菌。该菌对牙周组织有毒性和破坏作用,通过产生白细胞毒素杀伤人体白细胞;抑制中性多形核白细胞的趋化;产生内毒素;产生胶原酶,破坏结缔组织和骨的胶原纤维等。侵袭性牙周炎的龈下优势菌有卟啉单胞菌、富赛拟杆菌等其他微生物,即所谓的红色复合体成分。
②全身因素。
研究证明本并患者有周缘血的中性粒细胞和单核细胞的趋化功能异常,这种缺陷带有家族性。本病存在家族聚集现象,也有种族感性差异。
热门口腔颌面科