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口腔单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的粘膜皮肤疾病,临床特征为皮肤黏膜上出现成簇聚集的小水疱有自限性,可复发。
在临床上单纯疱疹可分为原发性和复发性两种。
原发性单纯疱疹多见于六岁以下儿童。病程一般为七到十天,但极少数患者可引起脑膜脑炎和脑炎。患病期间可形成抗体,但抗体不能防止疾病复发性单纯疱疹。十天左右愈合,愈合后可留有色素沉着。
治疗原则。抗病毒治疗,对症治疗,减轻症状,促进愈合,预防感染,防止出现并发症。为预防感染扩散,禁用肾上腺皮质类药物。
治疗方案。
①抗病毒治疗。常用药物为阿昔洛韦。诚然,每日五次,每次200毫克,五天为一疗程。利巴:愁人200毫克,每天三到四次肌肉注射,5-10mg/(kg.d),分两次注射。复发性唇疱疹可采用3%阿昔洛伟等抗病毒药物软膏局部涂抹。
②支持和对症治疗。急症发作时应卧床休息,保证饮水及饮食量,维持体液平衡,补充营养,B族维生素和维生素c等。病情严重时要考虑静脉输液。
③预防感染。口腔创面较大者可用氯已定溶液,复方硼砂溶液等含漱预防细菌感染。氯已定有广谱杀菌作用,能抑制单纯疱疹病毒生长函数液浓度为1%到2%,每日三到四次。
④中医药治疗以疏风清热,凉血解毒,泻火通腑为主常用的药物有银翘散,板蓝根冲剂,抗病毒冲剂,口炎颗粒等等。
热门口腔颌面科