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乳牙的根尖周炎没有自愈的可能，必须要尽早治疗。

主要来源于牙髓的感染，其次是牙齿外伤以及牙髓治疗过程中药物或充填材料使用不当造成根尖周组织的严重损伤，如果不及时治疗常常会导致疼痛剧烈，脓肿形成，迁延时日可能会转变为慢性炎症，反复发作，严重的导致恒牙胚发育异常。

乳牙牙周组织疏松，脓液容易从龈沟出来，会加剧乳牙的松动度。若及时治疗，炎症很快就会退去等到炎症消退后，牙周组织还能愈合并恢复正常。

根尖周炎时可存在部分活髓，由于乳牙牙髓组织疏松，乳牙根管粗大，牙冠大，相互交叉，容易扩散到根尖周组织，引起根尖周感染。易累及根分歧区域，乳磨牙髓底薄，髓底副根管多，易引起软组织肿胀，扩散到骨膜下，导致牙龈脓肿。扩散到骨膜下易导致牙龈脓肿。

乳牙根尖周病变还可以加速牙根吸收，如果病变波及下方的恒牙胚时可以考虑拔除患牙，保持间隙。

急性根尖周炎处理，首先应该开髓，打开髓腔后引流，清楚髓室内坏死的组织，以上步骤来缓解根尖部位的压力和疼痛。等到炎症消退后再进一步进行常规治疗。其次切开排脓 已经形成黏膜下的脓肿的患者应该在局麻作用下进行肿胀部位的局部切开放脓。然后给予抗菌药物的全身治疗，可以采用口服或注射途径给予抗生素类药物，加速炎症的消退。