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智齿发炎就是智牙冠周炎,是指第三磨牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。一般发生在下颌的多见,上颌的比较少见。
由于人类种族发生和演变的过程中,食物种类的变化,咀嚼器官的退化,造成颌骨长度与牙列所需要长度的不协调。下颌第三磨牙是最后一个牙,因萌出位置不足可导致不同程度的阻生。阻生部分会被牙龈所覆盖,龈瓣与牙冠之间会形成盲袋,食物和细菌就会嵌塞进去,久而久之就会形成溃疡。当人的全身抵抗力下降,细菌的毒力增强时就会引起冠周炎的急性发作。所以说智牙冠周炎主要发生在18到30岁智牙萌出的青年人。
急性智牙冠周炎的初期一般没有明显的反应,病人自觉患侧磨牙后区胀痛不适,当吃饭吞咽的时候会疼痛加重。如果病情继续发展会造成局部的自发性跳疼。当炎症侵入咀嚼肌时会因有不同程度的痉挛和张口受限。全身症状有不同程度的畏寒,发热,头痛,全身不适,食欲不振等等。
在口腔检查中一般病人可见智牙萌出不全,一般为低位的或全部阻生。智牙周围的软组织及牙龈发红,伴有不同程度的肿胀。龈瓣边缘糜烂,有明显的触痛或可从龈袋内压出脓液。
智牙冠周炎的治疗在急性期应以消炎,镇痛,切开引流,增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后若为不可能萌出的阻生牙,则应拔除,防止感染。
对于哺乳期的智牙发炎,局部用生理盐水,过氧化氢溶液,高锰酸钾液等反复冲洗龈袋,至溢出的脓液干净为止。擦干局部可涂碘酒,碘甘油等。每日1到3次,并用温热水等含漱。局部炎症可选择抗菌药物及全身治疗。
对于有条件可以进行切除和拔除的患者要进早拔除。因此,早期诊断及治疗是非常重要的。
热门口腔颌面科