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牙周病的病因复杂有多种因素协同所导致的,一般分为全身因素和局部因素两种。在局部因素中菌斑细菌及其产物是牙周病的主要病因,而口腔中的牙石,口腔卫生不良等是局部促进因子。内分泌功能不良代谢紊乱等是牙周病的全身性因素。
细菌菌斑是牙周病的始动因子。菌斑分为龈上菌斑和龈下菌斑两种。前者主要受唾液的影响或者主要受龈沟液的影响。由食物碎屑,脱落上皮组织,白细胞微生物,唾液蛋白质和脂类混合而成的牙垢依附在牙面牙龈和修复体上,能被刷掉但不易清除。牙石是由唾液或龈沟液中的钙盐逐渐沉积而成不易去除。在咀嚼过程中由于各种原因使食物碎块,咬合压力嵌入并阻塞相邻两牙的牙间隙内称为食物嵌塞。异常的咬合力也会使牙周支持组织不平衡造成牙周组织的病理性损伤。
牙周病的治疗
1、菌斑控制是用物理或化学的方法消除或阻止菌斑的形成控制牙周炎,从而恢复牙周的健康和维持牙周治疗的效果。一般包括机械的化学的方法以机械清除菌斑的效果较好。
2、龈上洁治术是牙周病治疗的最基本的措施,是指用洁治器械去除龈上菌斑,龈上牙石和色渍并磨光牙面,防止或延迟龈上菌斑和龈上牙石再沉积。
3、超声洁治器应用广泛,此法省时省力且效果好,是将高频电能转换成超声振动的,通过换能器上工作头的高频震荡去除龈上菌斑和龈下牙石。
4、龈下刮治术是用器械刮除位于牙周袋内牙根面上的菌斑和牙石。使刮治后的牙根面平整光滑,以利于牙周新附着的形成。
热门口腔颌面科