编辑:ddayh.cn
全口义齿初戴时不稳定应该考虑以下几个方面,义齿的固位和稳定相互影响,良好的固位有助于义齿在功能状态时的稳定,但只有良好的固位并不能保证义齿在功能状态下能够完全稳定。义齿在功能状态下的稳定还取决于义齿受到的水平向和侧向作用力的大小,以及义齿支持组织抵抗侧向力的能力。
1、颌骨的解剖形态 颌骨的解剖形态不仅影响固位力的大小而且也决定其抵抗义齿受到的侧向力的能力。颌弓宽大,牙槽脊高而宽,腭穹隆高拱者,义齿较容易稳定。反之亦然。
2、上下颌弓的位置关系 上下颌弓的位置关系异常者,包括上下颌弓前部关系不协调,上下颌弓后部宽度不协调,都会导致不稳定。
3、承托区黏膜的厚度 承托区黏膜过厚,松软,移动度大也会导致义齿的不稳定。承托区黏膜厚度不均匀,骨性隆突部位粘膜薄,义齿基托组织面在相应部位应作缓冲处理。
4、人工牙的排列位置与咬合关系 人工牙排列的位置以及基托磨光面形态应处于唇,颊肌向内的作用力与舌肌向外的作用力大体相当的部位。如果人工牙的排列位置偏离中性区,会导致唇颊舌肌的力量不平衡,就会破坏义齿的稳定。
5、颌位关系 天然牙列的上下颌咬合在正中合时位置关系恒定,可重复。如果颌位关系确定错误义齿带入患者口内后就会不稳定,尖窝交错时均匀接触关系和咬合平衡,而出现咬合偏斜,早接触和颌干扰。
热门口腔颌面科