健康知识库

1.病史采集。需要询问病人的牙周病史，详细询问并记录病史，了解患者发病的时间是否固定，刷牙时会不会出血，进食时牙齿是否有疼痛，牙龈有没有肿痛，牙齿是否有松动，咀嚼食物时有没有无力感，是否有长时间的口臭等等。医生需要根据以上出现的情况，分析导致牙周病的诱因，确定治疗的方案，以及告知患者采取口腔卫生措施。

2.需要检查牙周病患病程度。首先观察口腔卫生，然后用菌斑显示剂、探针、牙线检查是否有菌斑牙垢、牙石等，并检查有无口臭。然后检查牙龈组织，检查牙龈有没有色、型、质的改变。之后进行牙周探诊。临床常用尖头的探针探查有无一下牙石，并了解其数量、位置分布及根分叉情况，医生会用用牙周刻度探针探测牙龈与牙的附着关系，了解牙周袋的深度。

3.咬合功能和关系的检查。包括颌检查，颌位检查。

4.牙松动和移位。正常情况下牙是有生理性东度。牙周病时，由于牙周支持组织的破坏，牙松动度超过生理范围，出现病理性牙松动。牙移位是牙周病的重要表现，异常的咬合力，伸舌头或者不良习惯，常常是引起牙移位的主要原因。前牙扇形移位是侵袭性牙周炎的主要特征。

5.拍x线片检查。拍x线片是一种重要而且常用的检查方法，对于牙周病的诊断治疗后的效果有重要的意义，但是仅凭x线片不能完全做出正确的判断应该是为辅助。