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为了更好地理解拔牙后的注意事项,首先让我们看一看拔牙后发生了什么变化。牙齿拔除后拔牙窝立刻就会被血液所充满,血凝块在15分钟后即形成,2小时后完全凝结,24小时后开始机化,周围的细胞和毛细血管向血块内生长,3天后牙龈上皮开始向中央生长,1周后牙槽窝内充满肉芽组织,2周后创口表面完全被上皮组织覆盖,牙槽窝长平,3个月后牙槽窝完全为骨组织所代替,此时可以镶牙或者种牙了。
了解了拔牙窝的修复过程,我们就知道了保护血凝块的重要性了,如果血块过早脱落或因感染而溃破,则会形成干槽症而出现明显疼痛及延迟愈合。因此,拔牙后应咬住覆盖创面的棉纱卷半小时后吐出,时间过久容易破坏血凝块而增加感染的机会;2小时后可以进软食;24小时内不能用力漱口,进食软质食物并不能用该侧咀嚼,食物应温凉不能过热,不能舔创口,更不能反复吮吸和吐口水。这样做的目的就是为了防止血凝块脱离拔牙窝或者被破坏,从而防止感染和促进愈合。
另外需要注意的是,拔牙后24小时内睡液中带有淡红血水是正常现象,不必担心;如果创口有缝合,需在5~7日拆线;一般拔牙后不需用药,如果急性炎症期拔牙,或者手术创伤较大、时间较长及全身健康状况较差时,可应用抗生素和止痛药。
热门口腔颌面科