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? ? 根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症,其病变部位为牙周膜、牙槽骨和牙骨质。根尖周炎的主要原因为牙髓炎进一步发展,感染物向根尖周组织扩散,从而引起根尖周组织的炎症,少部分是由于机械创伤或者化学药物刺激而引起。下面简要分析和概述根尖周炎的类型和检查方法。
? ? 一、根尖周炎的分类
? ? 1、急性根尖周炎:急性根尖周炎表现为从轻到逐渐加重的自发性、持续性的咬合疼,患牙伸长感,不敢咬合,叩诊疼痛明显,有明显松动。根据其发展阶段的不同,又分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎。
? ? 2、慢性根尖周炎:慢性根尖周炎一般为急性根尖周炎逐渐演变而来,其临床症状明显减轻,甚至没有明显疼痛。慢性根尖周炎又分为根尖周囊肿、根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、致密性骨髓炎四种类型。
? ? 二、根尖周炎的检查方法
? ? 1、患牙检查:探查患牙有无龋洞、有无裂纹等,有无松动以及松动程度,叩诊有无疼痛及其程度,牙齿有无变色,牙髓有无活力。
? ? 2、牙周组织检查:患牙有无牙周袋,根尖周部位有无肿胀,有无波动感及压痛,有无窦道及其是否溢脓。
? ? 3、x线检查:需要拍摄根尖片或者曲面体层片,观察根尖周组织有无低密度影,有无肉芽肿、囊性、弥漫性吸收或者增生的表现,骨小梁的改变,牙周膜间隙的改变。
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