健康知识库

? ? 牙齿是由硬组织和软组织所组成，硬组织指的是牙釉质、牙本质和牙骨质，软组织是牙齿中央的牙髓组织。牙髓炎是牙齿软组织的病变，也就是牙髓组织的炎症。由于牙髓组织处于硬组织的包围之中，只有细小的根尖孔与牙槽骨相通，因此当牙髓组织有炎症时，牙髓中的血管充血、扩张，体积变大，结缔组织中炎性渗出物堆积，导致牙髓腔内压力增高，牙髓神经受到压迫和炎性物质的刺激，因而疼痛剧烈。急性牙髓炎如果炎症得到控制或者炎性渗出物得以引流，则逐渐转变为慢性，急性牙髓炎疼痛剧烈，而到了慢性牙髓炎，疼痛显著减轻，甚至不再有明显疼痛。下面以急性牙髓炎为例介绍牙髓炎的症状。

? ?自发性疼痛是急性牙髓炎的典型表现，早期疼痛较轻，晚期化脓后疼痛剧烈。急性牙髓炎的疼痛特征如下。

? ? ?1、自发性阵发性疼痛：疼痛常常突然发生，疼痛持续一段时间后可自行消失，缓解期几乎没有任何不适，早期疼痛持续时间短，缓解期较长。随着病情的发展，疼痛持续时间越来越长，甚至出现持续性疼痛。

? ? 2、不能指出患牙：急性牙髓炎时，疼痛呈放射状，可放散到同侧其他牙齿和面部，患者无法确切指出是哪颗牙齿疼痛。

? ? 3、夜间重于白天：牙髓炎往往疼痛好发于夜间，且夜间疼痛程度重于白天，尤其是卧位时，血液回流阻力增高，牙髓压力变大，疼痛更为明显。

? ? 4、温度刺激加剧疼痛：急性牙髓炎早期受冷热水刺激可以诱发及加剧疼痛，尤其冷水刺激，疼痛更为明显，后期牙脓化浓时，冷水可减轻疼痛，热水使疼痛加剧，原因是热水导致牙髓中血管扩张、淤血、气体膨胀，因而压力增大，疼痛加剧。