颈椎病通常没有明显症状。当出现症状时,最主要的是颈部疼痛和僵硬。通常早上症状较为严重,白天会有所好转。有些类型还可能伴随头痛(如交感神经型)。如果骨质增生压迫神经根或脊髓,患者可能感到手臂或腿部麻木、无力或酸痛刺痛。严重的脊髓型颈椎病可造成肢体瘫疾。
颈椎病会引起哪些症状?
颈椎病常表现为头颈部痛、僵硬、不适。不同类型的颈椎病,其症状表现有一定区别。
|颈型颈椎病
颈项强直、疼痛,可有整个肩背疼痛发僵,不能点头、仰头及转头,呈斜颈姿势。需要转颈时,躯干必须同时转动。也可出现头晕的症状。
|神经根型颈椎病
·颈痛和颈部发僵,常常是最早出现的症状。有些患者还有肩部及肩押骨内侧缘疼痛。
·上肢放射性疼痛或麻木。这种疼痛和麻木沿着受累神经根的走行和支配区放射,因此称为“根型疼痛”。疼痛或麻木可以是阵发性,也可以呈持续性。
·有时症状的出现与缓解与患者颈部的位置和姿势有明显关系。颈部活动、咳嗽、喷夷、用力及深呼吸等,可以造成症状的加重。
·患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时拿东西容易坠落。可有血管和运动神经的症状,如手部肿胀等。晚期可以出现肌肉萎缩。
|脊髓型颈椎病
多数患者首先出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感,随后逐渐出现行走困难,下肢肌肉发紧、抬步慢,不能快走。继而出现上下楼梯时需要借助上肢扶着拉手才能登上台阶。严重者步态不稳、行走困难,双脚有踩棉感。有些患者起病隐匿,往往是自己想追赶即将驶离的公共汽车时,却突然发现双腿不能快走。
·出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、拿筷子等精细动作难以完成,拿东西容易坠落。严重者甚至不能自己进食。
·躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部或双下肢有如皮带样的捆绑感,称为“束带感”。同时下肢可有烧灼感、冰凉感。
·部分患者可出现膀胱和直肠功能障碍。如排尿无力、尿频、尿急、尿不尽、尿失禁或尿猪留等排尿障碍,大便秘结,性功能减退。病情进一步发展,患者须柱拐或借助他人热扶才能行走,直至出现双下肢瘫痪,卧床不起,生活不能自理。
|交感型颈椎病
·头部症状:如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、头枕部痛,睡眠不好、记忆力减退、注意力不易集中等。
·眼耳鼻喉部症状:眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。
·胃肠道症状:恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、爱气以及咽部异物感等。
·心血管症状:心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。
·面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木,但是又不按神经走行分布。
以上症状往往与颈部活动有明显关系:坐位或站立时加重,躺卧时减轻或消失;颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显,休息后好转。
|椎动脉型颈椎病
·发作性眩晕,看东西重影(复视)伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关。
·下肢突然无力突然摔倒,但意识清醒,多在头颈处于某一姿势时发生。
·偶有肢体麻木、感觉异常。可出现一过性瘫疾或发作性昏迷。
颈椎病有哪些危害?
颈椎病常伴有颈部疼痛和关节僵硬,可影响日常生活和工作。
颈椎病虽进展缓慢,但如果压迫脊髓或神经根,使其受到损害,这种损害往往不可逆转,要引起重视。
严重的脊髓型颈椎病可造成肢体瘫疾。