健康知识库

欢迎点击上方的蓝字“从骨至筋”关注公众号，欢迎转发让更多的人了解医学常识

在门诊工作中，经常遇见儿童外伤后就诊，家长满脸焦虑，孩子痛苦不堪。查体有明确压痛部位，有的有外形改变，有的则不明显，只是略有肿胀，也不能明显触及反常活动或台阶感。拍片结果出来后，医生告诉家长：青枝骨折，问题不大，石膏或夹板固定一下就行了。
家长一听就糊涂了，青枝骨折是什么东东？难道跟一般骨折不一样？不懂！既然医生让打石膏那就去打吧。但心里依然没底，经常多处咨询：这个位置行不行？要不要开刀？以后会不会长歪？有没有后遗症?甚至骨折愈合很长一段时间还不放心。

什么是青枝骨折？
青枝骨折多见于儿童，是一种形象的说法。儿童的骨骼中含有较多的有机物，骨膜又比较厚，具有很好的弹性和韧性（俗话讲就是小孩骨头比较“软”），就像树上新发的枝条一样能把它很容易折弯却不容易折断，形成“折而不断”的状态，骨科医生把这种特殊的骨折形象地称之为“青枝骨折”。
骨折处一侧皮质断裂，另一侧连续，断裂处成角突起；更轻微的甚至是双侧皮质都连续，只是一侧皮质出现轻微褶皱，没有明显骨折线。

如何处理？
青枝骨折属于稳定性骨折，小儿骨折后有强大的塑型能力，随着时间的推移，成角逐渐变小至消失。对今后功能无影响。因此家长无需刻意要求医生完全解剖复位，也不必为此过于焦虑。 与相邻关节活动方向垂直的成角要尽可能矫正，与关节活动方向一致的成角，控制在10-15度以内即可。

固定多长时间？
石膏或夹板一般固定3～4周，具体时间要根据患儿的年龄来定，年龄越小，损伤越轻，固定的时间相对越短。一般在固定后每周复查X光片，了解骨折是否移位及愈合情况。注意检查石膏固定松紧度是否合适。若石膏松动则需加固或者重新固定。骨折愈合牢固后就可以恢复正常活动啦。


啥叫“青枝“骨折？对以后有影响吗？
原创 2017-10-27 王国选