健康知识库

住院期间，很多患者经历包块切除或骨科内固定取出等较小手术。术前术后医生均没有应用抗生素无论口服还是静滴。总觉得缺点什么。找到医生“我前几年切个囊肿还用了一星期抗生素呢，这次怎么一点也不给？万一感染了怎么办？还是给用上两天吧！”于是医生苦口婆心给患者解释：“这是一类切口，是无菌切口，手术时间也短，不需要用抗生素，是药三分毒，用多了对身体不好。”患者不情愿地回病房了，但心里总是不踏实，顾虑重重。

误区：很多患者认为只有使用抗生素来“消炎”才能预防感染，单纯换药是不能保证伤口长好的。再说了，是我自已掏钱，难道这种小要求医院都不能满足吗？花钱也不行？想不通，有情绪。于是四处托关系，让医生给他使用抗生素。更有甚者，由于医生拒绝了患者使用抗生素治疗的要求，认为医生对病人不负责任，对医生进行投诉；一言不和，恶语或拳脚相向。 ?哪些手术后可以不使用抗生素？

?目前我国已成为全球抗生素使用第一大国，由于抗生素的过度使用，出现了很多超级耐药细菌，对人类危害极大。因此，国家对抗生素的使用出台了严格规定：一类切口手术不预防性使用抗生素。包括未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道的手术以及一些闭合性的创伤手术。比如：甲状腺、乳腺、疝气修补、体表包块切除、内固定取出等手术。但存在高危因素的患者，如年龄超过70岁、免疫力低下、患有糖尿病、体内植入人工材料（钢板、人工关节等）、手术时间超过3小时、恶性肿瘤、术中出血800毫升以上者可以酌情用抗生素。患者担心：万一感染怎么办？

一类切口，通过严格的无菌手术管理和不断提高手术操作技术即能有效预防感染。这类切口在术后使用抗生素不仅没有作用，还会导致抗生素滥用，大量使用抗生素会导致药菌耐药及体内菌群失调，破坏自身的免疫力。大量事实说明，只要严格按照无菌规范操作，清洁切口手术不用抗生素是安全的。不用药或少用药还能减轻您的经济负担，何乐而不为呢？