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? ?“风湿”一词相信很多人都不陌生,“类风湿”也有很多人听说过,风湿性节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差,但却是两种不同的疾病,很多患者将两者混为一谈。
? ?风湿是由A组溶血性链球菌感染所引起的一种全身变态反应性疾病。发病前,患者常会有咽峡炎、丹毒等病史。风湿性关节炎一般起病较急,风湿性关节炎以9-17岁多见,男女比例相当,严重的可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并伴有发热、皮下结节和皮疹等表现。在临床上,风湿性关节炎主要表现为关节红肿热痛明显,不能活动,发病的部位多为膝、髋、踝等下肢关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节则较少见;疼痛为游走性,一段时间是这个关节发作,过一段时间是那个关节不适,疼痛持续的时间也不长,一般几天就可缓解。治愈后的患者很少会再次发病,除可遗留心脏病变外,不会有关节畸形的后遗症。
类风湿则属自身免疫性疾病,虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有关,多发生于20—40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、晨僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,发展到晚期则会导致骨关节强直、变形,患者终生致残,还可诱发心血管疾病。病变部位多为小关节,如腕关节、掌指关节、近端指关节等。
治疗上风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。
? ?类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
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