一、概念 是指发生于肩关节囊、韧带、肌腱及滑膜等肩关节周围软组织的退行性变和慢性损伤性炎症,又称肩关节周围炎,俗称凝肩。多发生于50岁左右人群,故又称"五十肩",女性多于男性,多为单侧发病。
二、发病原因: 1、肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。一般发生在外伤或手术以后,肩部或上臂骨折等不适当制动可造成肩周炎。 2、肩关节本身发生病变,尤其是局部软组织退变,可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎发生的诱因为软组织退化引发的肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞击综合征和肩峰下损害。 3、有相当多的研究结果表明,有颈椎疾患的人发生肩周炎的可能性极大地增加,但颈椎疾患诱发肩周炎的具体原因不太清楚,另外心脏病,肺部结核,膈下疾病等也有可能诱发肩周炎。
4、有较多的临床观察结果表明,患偏瘫,神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低,运动减少有关,如帕金森病病人肩周炎的发生率高达12.7%,高发的原因明显地与运动减少有关。 5、姿势失调:相当多的肩周炎病人发生于手工作业,伏案久坐等具有良姿势的职业,而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在地导致肩周炎。 6、抑郁、冷漠和感情城市抑等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。相当一部分肩周炎人可有情绪不稳及精神创伤史。
7、由于肩部的特殊位置,很难做到始终保暖良好。从而反复感受"风寒"之邪,引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常,引发肩周炎,中医学中常将肩周炎称之为冻结肩。?