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最近的一段时间，很多莫名胸痛的患者来到疼痛科就诊，症状不典型，但是患者很痛苦，严重影响生活质量。随着医院胸痛中心和心脏病学服务的大量开展，这种情况在不断增加，患者经常被误诊为心绞痛，接受昂贵的核医学检查，甚至实施心脏介入手术，同时使患者和家属过度焦虑。因此鉴别非心脏源性胸痛非常必要，下面介绍最常见非心脏源性胸痛，希望对您有所帮助！


最常见的一种是肌肉与骨骼肌源性胸痛，此类疾病多与肌肉骨骼肌等处的非菌性炎症有关，细分呢，又有几种疾病有此类特点。第一种是胸肋关节综合征:疼痛性质与心绞痛相似，关节炎症常累及胸肋关节，一般当胸部钝性外伤、加速或减速伤时容易发生！查体时胸肋关节和附近肋间肌有触痛，有时肩关节活动有弹响。另一类是Tzietze综合征，特征是急性肋软骨疼痛肿胀，常累及第2、3肋软骨，这与胸肋综合征截然不同。患者常为急性发病，常伴有病毒性呼吸道感染，第2、3肋软骨交界处肿胀是主要特征，查体基本类似，胸肋关节有压痛。再就是肋软骨炎，此类疾病较为常见，即受累肋软骨压痛阳性，此处不做赘述！
诊断主要是依靠准确的病史，详细的体格检查和辅助检查资料等，一般不难诊断。
治疗一般应用镇痛药和非甾体类抗炎镇痛药或COX-2抑制剂。局部冷敷可以减轻疼痛，使用弹性肋骨保护带可以缓解症状保护再损伤。如果上述方法无效，可以进行局部注射局麻药和类固醇！注射过程中需要注意避免气胸、感染、纵隔损伤等并发症！
相信大家对莫名胸痛等疾病有了了解后，能够选择合适的就诊科室（疼痛科），这样才能更快更好的解决疼痛问题！