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颈椎小关节紊乱指颈椎关节突关节超出正常的滑动范围,关节突关节面之间发生微小移位,而引起的疼痛不适症状。颈椎小关节紊乱由于颈椎退变,加上长期低头工作、学习、游戏等引起劳损,或有颈部过度前屈外伤及扭伤病史。
颈椎的特殊解剖关系,关节突关节属于平面关节,稳定性差。人体颈部活动活跃,范围大。常常由于过度用力,使颈椎关节突关节超出正常的滑动范围,引起颈椎关节突关节移位,造成颈椎不稳,关节囊及韧带损伤,或者使椎间孔变窄变小,挤压颈椎神经,导致颈部突发剧烈疼痛症状。该病发病比较急,活动中出现颈项强直,疼痛剧烈,活动受限,被迫停止运动。部分患者可出现眩晕、眼花、眼部震颤、面神经麻木等症状。病变颈椎棘突椎旁可有压痛点。
DR拍片可见颈椎生理曲度变直或者反曲,椎间隙后缘变宽,有的椎体侧方移位。DR侧位片可见双边影。
颈椎小关节紊乱的治疗,对于颈部痛症状较为剧烈的患者,使用抗炎止痛、活血化瘀等药物治疗。可以采取神经阻滞法和关节突关节注射疗法,具有诊断作用,同时可以止痛、缓解肌肉痉挛。使用关节突关节注射疗法,起到良好的治疗作用。这些治疗方法需要到专业的科室进行。保守治疗无效,如果诊断明确,疼痛顽固的,可以采取射频或者内镜下微创手术治疗。
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