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? ? ? 骶髂关节炎主要表现为腰骶部的疼痛、晨僵、骶髂关节挛缩及功能紊乱,目前该病的诊断主要是依靠MRI检查。MRI检查可及时发现早期骶髂关节炎性改变,比CT及X线检查具有优势。此外MRI检查的优势在于可精确的显示骶髂关节的解剖结构,清晰的显示关节面的侵蚀、硬化及强直等变化。
? ? ?由于骶髂关节复杂的解剖结构、广泛的神经支配,因此骶髂关节的疼痛表现多种多样。骶髂关节炎患者的疼痛可表现为臀部的疼痛,腰部的疼痛,部分患者的疼痛可扩展至腹股沟区及下肢,甚至一些患者可表现膝关节疼痛不适。有鉴于此,疼痛在该病的诊断中作用有限。该病需要与其他全身性疾病相鉴别,比如银屑病关节炎、强直性脊柱炎等等。
? ? ?骶髂关节炎的治疗主要包括以下几种治疗方法:1、肌肉功能锻炼,同时配合腰带及石膏来缓解腰骶部疼痛不适。2、药物治疗:包括临床常用的非甾体类止痛药,中药外敷、内服等等。3、骶髂关节局部封闭:包括关节内、关节外局麻药物和(或)激素注射。4、对于反复发作且保守治疗无效的患者,还可考虑手术治疗。手术治疗包括经皮螺钉内固定、后路骶髂关节螺钉内固定等多种手术治疗方式。骶髂关节炎的治疗首选是非手术治疗,同时还可以采用联合多种治疗方式综合治疗,对于手术治疗应当采取谨慎的态度。?
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