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? ? ? 腰椎间盘突出症患者出现下肢疼痛麻木时,其症状多是由于神经根受压迫、突出髓核中炎性因子刺激神经根,从而引起神经根水肿,进而出现其支配区域的疼痛麻木,如果出现此类症状,我们通常会建议患者行相关影像学检查,以明确诊断,对于椎间盘突出较轻、临床症状不重的患者,可以给予行药物理疗等,以缓解症状。
? ? ? 第一,止疼药物的使用。常用的包括口服药物和外用药物如膏药等。包括洛索洛芬钠片、塞来昔布片、艾瑞昔布片、依托考昔,或者药效更强的曲马多、吗啡等处方药。常用的非甾体类药物比如洛索洛芬钠片、布洛芬等对胃黏膜的刺激较大,如果患者合并胃炎等胃部疾病,建议其使用塞来昔布等COX-2抑制剂药物。外用药物包括,可以临时使用的云南白药喷雾剂、扶他林软膏等可以缓解疼痛症状,可以外用氟比洛芬凝胶贴膏、消肿橡胶膏等,口服药物加外用膏药、乳胶等,能取得更好的止痛效果。
? ? ? ?第二,营养神经类药物甲钴胺、维生素B1、B12。因为腰椎间盘突出症患者的症状是神经根受压迫引起,需给予营养神经药物提供支持治疗。此外长期的压迫可引起神经变性坏死,故症状较重的患者建议其早期进行手术治疗。
? ? ? 第三,肌肉松弛剂药物。因为患者疼痛,肌肉处于紧张状态,单纯给予止疼药物,效果往往不够理想,合并使用肌松药物,如盐酸乙哌立松片、盐酸替扎尼定片等,可以使肌肉松弛,起到更好的止痛效果。
? ? ? ? 祝您早日康复!
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