编辑:ddayh.cn
? ? ? 布鲁菌性脊柱炎是一种球杆菌,常常感染家畜后再通过人-畜直接接触传播,感染脊柱,引起脊柱炎症。布鲁菌本身所含的内毒素、或破碎的菌体诱发人体产生变态反应,20%-65%的布鲁菌感染的病例侵犯脊柱,80%以上位于腰椎,颈椎很少见。
? ? ? ? 临床的特点主包括:
? ? ? ? ?1.多分布于我国畜牧业为主的新疆、青海、内蒙、甘肃、宁夏及华北平原、南部各省散发。
? ? ? ?2.与畜累接触,或进食未熟的肉及奶制品。
? ? ? ?3.反复发作的体温呈波浪样改变,成为波浪热,并发其他细菌混合感染,也可无规律。
? ? ? ?4.脊柱的局部压痛是早起的症状,亦可出现神经系统主诉,包括感觉障碍、肌力下降、生理反射消失、病理反射阳性。颈腰椎感染神经损伤可达百分之七十以上,胸椎感染神经损伤占11%。脊柱的症状主要见于慢性期,全身症状以急性期为明显。
? ? ? ?5.颈胸椎感染在椎旁可形成脓肿,或硬膜外脓肿,严重可破溃流出体外。颈椎患者预后极差。
? ? ? ?6.X线一般表现为多椎体受累,也可单发,好发于腰椎,早期受累椎间隙之下的椎体边缘呈阶梯状侵蚀,之后再向椎间盘及椎体内发展,椎体结构基本保持完整,椎旁软组织受累轻。
? ? ? 7.血培养布鲁菌阳性,布鲁菌抗体凝集试验的滴度超过1:100可提示感染。补体结合试验超过1:10阳性。
热门脊柱科