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? ? ?腰椎间盘突出根据髓核突出的程度可分为膨出、突出、脱出、游离。椎间盘脱出就是髓核穿破了后纵韧带，形同菜花状，但根部仍然在椎间隙内。
? ? ? ? 椎间盘脱出产生腰腿痛的机制，脱出的椎间盘髓核对神经根产生压迫，导致损伤神经根传导和产生营养的障碍，另外脱出的椎间盘伴随炎性反应，产生生物化学和免疫学刺激物。研究表明，当炎性物质释放刺激神经时即使无椎间盘压迫神经，仍可有神经根放射痛的情况。
? ? ? ?根据椎间盘脱出的机制可以得知，椎间盘脱出，髓核已经脱出，产生了对神经根产生了机械的压迫，同时释放刺激神经根的物质，产生的症状，既然脱出了，压迫及生物化学免疫物质均持续存在，不会自愈。
? ? ? ? 难道脱出的髓核不会回去，这样不就没有机械压迫和生物化学免疫物质刺激了吗？
? ? ? ?椎间盘脱出，说明充盈的髓核在压力下突破了纤维环，突破口往往是由于退变，而退变又是因为随着年龄增加，纤维环粘液样变性增加，内层纤维束排列方向反转，髓核脱水和碎裂导致纤维环裂隙形成，纤维环损伤后是不能愈合的，有时甚至会在裂口处长出一层内皮而形成管腔，从而成为髓核突出的通道，另外，纤维环的损伤往往是引发椎间盘退变的启动因素。退变不会自行愈合，只会逐渐加重，所以说脱出的椎间盘不会回去了，更不会有新的椎间盘出现。即使说脱出的椎间盘复位，也由于退变不会长在一块了。
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