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目前强直脊柱炎的药物治疗包括:
(1)柳氮磺吡啶,目的是缓解僵硬、消肿、止痛作用。
(2)神经营养药物:骨折时可能会出现脊髓神经压迫,引起四肢麻木无力,甚至二便异常,术后需要给与神经营养药,如神经节苷脂,鼠神经生长因子,甲钴胺片和维生素B12等。
(3)NSAIDs类,目前最常用,而且止痛效果比较好,常用的药有:塞来昔布胶囊,布洛芬缓释片,艾瑞昔布胶囊,扶他林软膏等,这些药物主要的作用是缓解疼,还有消炎止痛的作用。
(4)激素类:这类药物不宜长期使用,只建议短期用5天左右,因为长期应用这些药物会引起骨质疏松和胃肠道出血、肥胖。如甲强龙,地塞米松磷酸钠注射液,保泰松片,激素需要与保护胃的药物一起应用,护胃药物有:奥美拉唑肠溶胶囊,奥美拉唑注射液。
(5)治疗骨质疏松药物:强直性脊柱炎出现骨质疏松时还要坚持补钙,常用的有碳酸钙片和骨化三醇胶囊联合应用。钙尔奇金钙,迪巧,肌肉注射依降钙素注射液,还有静脉应用补钙药物锝二甲基二磷酸盐注射液。
(6)抗肿瘤坏死因子,这个是生物制剂。
(7)中药类:有活血化瘀,消肿,止痛,如虎力散胶囊,奇正消痛贴膏,金天格胶囊等。
(8)其他药物:如沙利度胺,氟比洛芬酯注射液静脉止痛药物,外用氟比洛芬芭比膏,盐酸利多卡因二乙酸盐乳剂等。
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