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? ? ?腰椎滑脱是指腰椎脊椎在其下位椎体上向前或者向后滑动产生的病理过程。一般情况下向前滑移比较多见。由于关节突间连续性断裂或延长而引起椎体与椎弓根、横突和上关节突一同向前滑移。脊椎滑脱常见的原因是椎弓根不连或者是峡部裂。
? ? ?腰椎滑脱的自然史,国外学者通过对500名正常儿童的长期随访发现,在六岁时出现峡部裂的概率为4.4%,而成年后为6%。男性发病的概率是女性的两倍,只有15%峡部裂的患者最终发展为腰椎滑脱。华佗在青春期进展最明显,16岁后进展缓慢,在长达45年的随访中,作者发现在30例峡部裂的病例中,没有出现滑脱的超过40%。而且峡部裂患者腰痛的程度与正常人对比没有明显的差别,与滑脱进展有关的危险因素包括,滑脱超过50%和腰骶部后凸。轻度的峡部裂型脊柱滑脱,在成年后也会有所进展,但这种进展有可能与继发的椎间盘退变有关,而不一定来源于峡部裂。
? ? ?腰椎滑脱的发病原因到底是什么呢?其实还没有明确的原因。研究表明先天性发育缺陷和慢性劳损或应力性劳损是两个可能的重要原因,一般认为以后者为主,在研究脊椎滑脱自然史和病因的基础上,许多学者对滑脱进行了进一步分类,脊柱滑脱中的临床分型和准确分类不仅仅是病因学的需要,也是实际工作中的需要。滑脱分为五类,分别是发育不良型,峡部裂型,退变型,创伤性和病理性。以上内容仅供参考。
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