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? ? ? 什么是脊柱结核呢？简单的说就是脊柱上面出现了结核菌感染。脊柱结核在我国是比较常见的。集中结合市股关节结核中最为常见者的占48%。其中20到30岁发病率最高占36.5%。脊柱结核大多累及椎体，而脊柱附件结核比较少见，仅占脊柱结核的1.2%到2.0%。下面我给大家介绍一下脊柱结核的病理改变。

? ? ?脊柱结核病理改变为渗出，增生和变性坏死。这三种变化往往同时存在在不同阶段，以某一种变化为主，而在一定条件下可以相互转化。首先以渗出为主的表现。多出现在脊柱结核严重的早期，细菌量比较大，毒力也比较强，组织处于较强的变态反应状态之下。此时临床症状较为明显，可有发热关节疼痛肿胀，脓肿急剧增大的机体抵抗力强是一些渗出性变化，可逐渐被吸收掉，甚至不留痕迹而自愈，而另一些事可能转变为以种植为主的病变或转变为以变性坏死为主的病变。其次以增殖为主的病变，结核杆菌入侵后引起的机体内中性粒细胞浸润仅能起到局限感染的作用。以后既有主要来源于血液中的单核细胞的巨噬细胞所取代，吞噬和杀灭结核杆菌。最后以变性坏死为主的病变。结核杆菌数量多独立强，机体抵抗力低或变态反应强烈的情况下，上述渗出性病变或增殖性病变均可继续为干酪坏死性病变而避免，一开始变成干酪样坏死的则十分少见，并造成干酪坏死，是由于坏死组织含脂质较多而呈淡黄色，均匀细腻，质地较厚实，状似奶酪，故称为干酪样坏死，干酪坏死病灶内含有大量的抑制镁活性的物质，故干酪坏死物质不发生自溶也不易被吸收。最后形成所谓寒性脓肿。脊柱结核往往需要手术干预治疗。还要配合药物治疗。以上内容仅供参考。

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