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什么是腰椎结核呢?腰椎结核指的是腰椎骨质和软组织出现结核感染病灶。可以表现为椎体结合。也可以表现为腰椎的附件结核。当然有的局限于腰椎椎体周围的软组织肌肉筋膜结核。还有的是椎管内的结核。腰椎结核可以表现为结核中毒症状,比如说午后低热盗汗。消瘦贫血等表现。还可以表现为腰部疼痛。腰部肿胀感,甚至压迫神经引起下肢疼痛,麻木,无力等情况。
总之腰椎结核仅仅从患者的表现和查体上有时和腰间盘突出,腰椎管狭窄和腰椎肿瘤不容易鉴别。所以说一般情况下,我们要借助x线片ct磁共振来进行鉴别。腰椎结核到了晚期的时候,可以表现为明显的局部骨质破坏。有的可以表现出磁共振上发现脓肿。因为这种脓肿多数是冷脓肿,也就是很少表现出高热啊这种情况。如果是椎间隙结合的话,可以表现为椎间隙明显狭窄甚至消失的情况。
椎间盘明显的破坏,破坏之后会导致椎间隙的明显狭窄。可以在椎间隙前方或侧方形成脓肿,脓肿越来越大,有的甚至可以向下流引起腰大肌脓肿。形成脓肿之后,腰椎结核会经久不愈。椎间隙的破坏,骨质的破坏会引起腰椎不稳,腰痛比较明显。有的脓肿,向椎管内流引起椎管内神经压迫而出现神经损伤的表现,这种情况需要尽早手术治疗,解除神经压迫。
腰椎结核的治疗也要抗结核治疗,而且要规律治疗。抗结核治疗,如果脓肿没有消除或骨质破坏比较严重,出现腰椎不稳或神经压迫,都需要手术进行治疗。以上内容仅供参考。
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