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? ? 脊柱侧凸的临床表现和体格检查有哪些呢?我给大家介绍一下脊柱侧凸的临床表现和个检查。
主要有以下几个方面。首先是直立位检查,当脊柱侧弯时,棘突偏离中线形成c或者是s型曲线。从颈棘突或枕外隆突挂一千垂线,他不与棘突和臀裂相重合,并记录偏离最远的棘突和臀裂的距离。
其次是脊柱前屈位检查,病人站立两足并拢,两膝完全伸直,脊柱向前屈至90度,两上肢自然下垂,检查者坐于患者身后,从水平为观察,背部若脊柱有侧弯。凸侧背部将高于凹侧。严重者可形成明显的剃刀背样改变。这种方法还可以显露于直立位不能检查出来的轻微畸形。
其次是骨盆检查。用手触摸两髂肌,看是否在同一平面上,骨盆有否倾斜。如果存在有骨盆倾斜在低的一侧足底垫木板,使髂棘恢复至同一水平面。这时候如果脊柱侧凸消失,说明这种侧弯是由下肢不等长造成的非结构性侧弯,明显的脊柱侧弯,通过体格检查能确诊。
最后是体格检查。首先全身用暴露充分,注意皮肤的色泽,有无咖啡斑及皮下包块,背部有无异常,毛发,窦道,肿物等。还要检查乳房情况,胸廓是否对称,有无漏斗型畸形,肋骨隆起及手术瘢痕。检查者应仔细查看前方后方及两侧。对于轻微的脊柱侧凸,如果通过体格检查不能够确诊,当然需要做影像学检查,全脊柱的x线片,可以确诊。以上内容仅供参考。
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